大家好
，我是山东一所医院肿瘤科的医生王怀。前段时间我女儿告诉我一个叫“小红书
”的平台有不少癌症的患者 。所以我分享一些癌症治疗的病例以及癌症治疗过程中一些问题解决的方法
。

　　今天先来说说肺癌期间出现食欲不振的情况应该怎么办。

　　癌性厌食是指在肿瘤患者中，与慢性病相关的食欲减退 。厌食和恶液质在肿瘤患者中常紧密联系并同时出现故统称为癌性厌食恶液质综合征（ cancer anorexia cachexia syndrome, CACS）
。

　　食欲下降带来的效果并非只有消瘦这么简单。肿瘤患者因营养摄人不足 ，会出现全血细胞减少、体重下降 、脂肪组织和骨骼肌减少
， 导致患者免疫力降低，治疗耐受性下降 ，治疗机会减少
，并发症增加，不利于抗肿瘤治疗措施的实施 。

　　如何解决癌性厌食也是癌症治疗时必须要考虑到问题
。通常来说除了医生要通过患者自己的描述判断外 ，还要通过评级法
、肿瘤患者厌食及恶液质功能评价量表、肿瘤患者食欲症状问卷等方式来对患者的食欲进行评价。

　　通常来说
，患者出现食欲不振有四类原因：

　　1 、肿瘤本身

　　如上消化道梗阻
、肠梗阻、大量浆膜腔积液等可引起胃肠道功能紊乱 。与肿瘤相关的不良症状如疼痛 、呼吸困难
、严重失眠、神经紧张 、情绪低落等，可使患者出现食欲下降
、恶心等表现
。

　　出现此类问题应该注意积极接受治疗 ，调节心理因素。在进食的时候要少食多餐
，在感觉到舒适时多鼓励进食 。改变食谱，营造愉快的就餐环境。感到口干最好以煲汤、蒸煮的方式烹饪
。

　　2 、肿瘤治疗因素

　　各种抗肿瘤治疗不良反应如放化疗过程中出现得恶心、呕吐腹泻
、口干等副作用也会引起摄入不足和食欲下降。

　　一般来说这种情况出现在放化疗结束后的一段时间 ，不会太过长久 。如果出现这种情况可以选择色香味俱全的食物
。同时可以口服灵芝孢子粉，对放化疗有减毒增效的作用
，选择灵芝孢子粉的注意选灵芝三萜含量高的产品才能起到效果，国内最高的芝素堂灵芝孢子粉灵芝三萜含量可达5.5% ，可以以此为参考进行选择
，有利于食欲的提升。

　　3、肿瘤消耗宿主的营养

　　营养素缺乏会导致患者出现乏力 、食欲不振
、免疫力下降等问题 。补充营养对于肿瘤患者来说非常重要
。

　　4、肿瘤影响机体分泌生物活性物质干扰食欲调节。这需要患者积极配合医生，做出正确的治疗方式 。

　　同时由于癌症患者的心理因素也会导致焦虑 、恐惧
。放化疗时引发的身体痛苦导致对食物产生厌恶感。因此对于癌症患者来说 ，心里的调节是十分重要的
，要尽量选择一些开胃的食物，多吃新鲜的蔬菜 。

　　 肺癌

　　放化疗